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    Distúrbios Vocais e Disfonia

    • Foto de clubedafala clubedafala
    • 28 de junho de 2018
    • Fonoaudiologia
    Distúrbios Vocais e Disfonia

    Existem relações entre a saúde vocal, os distúrbios da voz (disfonias) e as condições de trabalho. Uma disfonia representa qualquer dificuldade na emissão vocal que impeça a produção natural da voz. Essa dificuldade pode se manifestar por meio de uma série de alterações: esforço à emissão da voz:

    • dificuldade em manter a voz
    • cansaço ao falar
    • variações na frequência habitual
    • rouquidão
    • falta de volume e projeção
    • perda da eficiência vocal
    • pouca resistência ao falar

    A disfonia é, na verdade, apenas um sintoma presente em vários e diferentes distúrbios, ora se manifestando como sintoma secundário, ora como principal.

    O indivíduo que padece de um distúrbio vocal sofre limitações de ordens física, emocional e profissional.

    Tipos de lesões

    Os principais tipos de lesões orgânicas resultantes das disfonias funcionais são: nódulos, pólipos e edemas das pregas vocais.

    Estas três alterações da mucosa da prega vocal têm como característica comum, o fato de representarem uma resposta inflamatória da túnica mucosa a agentes agressivos, quer sejam de natureza externa, quer sejam decorrentes do próprio comportamento vocal.

    Nódulos

    • Os nódulos resultam de: fatores anatômicos predisponentes (fendas triangulares), personalidade (ansiedade, agressividade, perfeccionismo) e do comportamento vocal inadequado (uso excessivo e abusivo da voz).
    • O tratamento dos nódulos é fonoterápico. A indicação cirúrgica, todavia, pode ser feita quando os mesmos apresentam característica esbranquiçada, dura e fibrosada, ou ainda quando existe dúvida diagnóstica.

    Pólipos

    • Os pólipos são inflamações decorrentes de traumas em camadas mais profundas da lâmina própria da laringe, de aparência vascularizada.
    • O tratamento é cirúrgico. A voz típica é rouca.
    • As causas podem ser: abuso da voz ou agentes irritantes, alergias, infecções agudas, etc.

    Edemas das pregas (cordas) vocais

    • Os edemas relacionam-se com o uso da voz. Normalmente são localizados e agudos.
    • O tratamento é medicamentoso ou através de repouso vocal.
    • Os edemas generalizados e bilaterais representam a laringite crônica, denominada Edema de Reinke.
    • É encontrado em pessoas expostas a fatores irritantes externos, especialmente o tabagismo (fumo) e o elitismo, sendo o mais importante fator associado ao uso excessivo e abusivo da voz.
    • Quando discretos, os edemas podem ser tratados com medicamentos e fonoterapia, assegurando-se a eliminação de seu fator causal; quando volumosos, necessitam de remoção cirúrgica, seguida de reabilitação fonoaudiológica.

    Infecções

    • Os fatores infecciosos, incluindo as sinusites, diminuem a ressonância e alteram a função respiratória, produzindo modificações na voz.
    • O efeito primário das infecções das vias aéreas superiores têm efeito direto sobre a faringe e a laringe, podendo provocar irritação e edema das pregas vocais. Estes processos infecciosos podem gerar atividades danosas, como o pigarro e a tosse que, por sua vez, podem causar traumatismos nas pregas vocais.
    • Há também fatores imunológicos, endócrinos, auditivos e emocionais, que podem causar transtornos na emissão da voz.

    Laringite crônica

    • O agravamento das irritações crônicas da laringe é denominado laringite crônica.
    • Os sintomas são: rouquidão e tosse, com sensação de corpo estranho na garganta, aumento de secreção, pigarro e, ocasionalmente, dor de garganta.
    • O tratamento envolve a eliminação dos fatores que provocam a irritação da laringe (exposição a produtos químicos e tóxicos, nível elevado de ruídos, maus hábitos alimentares, refluxo alimentar devido a gorduras, pigarro crônico, etc.), além da promoção de hábitos que melhoram a higiene vocal, evitando os abusos da voz.

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    23 Comentários

    • Cristina barroso
      31 de maio de 2019 at 18:15

      Boa noite, na verdade não quero fazer um comentário só estou precisando de uma ajuda. Minha mãe foi diagnosticada com edema de reinke precisa fazer a cirurgia já fiz dois orçamentos o valor está muito alto. Gostaria de uma indicação de um cirurgião com um valor mais Em conta. Desde já agradeço a atenção

      Responder
      • clubedafala
        8 de agosto de 2019 at 17:58

        Olá Cristina,

        Infelizmente não temos esse contato.

        Abraços

        Responder
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      8 de maio de 2019 at 03:40

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      Obrigado…Bom artigo.

      Responder
      • clubedafala
        2 de abril de 2019 at 16:05

        Obrigada, continue nos acompanhando!
        Toda semana temos posts novos no blog.

        Responder
    • Evelyn
      15 de fevereiro de 2019 at 13:46

      fiz um exame e mostrou Fenda fusiforme? como melhorar ?Pq minha voz me incomoda mt!

      Responder
      • clubedafala
        18 de fevereiro de 2019 at 14:09

        Olá Evelyn,

        É importante fazer uma avaliação com um profissional para que ele possa entender qual é a melhor forma de tratamento.

        Abraços!

        Responder
    • Adriana Lopes
      5 de fevereiro de 2019 at 08:39

      Eu tenho pigarro crônico e recentemente descobri que tenho refluxo. A sensação não é nada confortável. Sou professora e preciso da minha voz. Raramente fico rouca, mas o pigarro está sempre ali. Comecei a comer maçã, faço nebulização, elevei o nível do travesseiro, bebo muita água… já senti uma redução drástica do muco. Passei em um concurso público que exige a Video-estrobolaringoscopia, se der qualquer problema nas cordas vocais… adeus concurso! Estou com medo!! Agora preciso de uma fono especialista em voz urgente!!

      Responder
      • clubedafala
        18 de fevereiro de 2019 at 14:11

        Olá Adriana,

        Temos profissionais super qualificados para lhe ajudar.
        Caso queira marcar uma consulta inicial é só entrar em contato conosco.

        Abraços!

        Responder
    • Elaine
      11 de setembro de 2018 at 12:59

      Olá, boa tarde!
      Na Laringoscopia Indireta, fui diagnosticada com Hiperconstrição (esforço de aperto na garganta), Pregas Vestibulares (falsas cordas vocais) e Fenda Paralela (alteração estrutural mínima discreta).
      Procurei um especialista e presentei o exame Laringoscopia Indireta, e após a avaliação otorrinolaringológica, fui encaminhada a uma nova avaliação fonoaudióloga.
      Na opinião de vocês, é grave? Pois, sou rouca desde que nasci e nunca tive problemas com a voz, nem fiquei afônica.
      Fiz laringo estroboscopia e não apresentou nenhuma gravidade, a fono auxiliou-me, expressando ser facilmente trabalhar para que a fenda fecha-se. Estou com recurso, requerendo minha vaga no concurso do estado, porém fui considerada inapta, estou arrasada! Me ajudem, por favor…grata.

      Responder
      • clubedafala
        24 de setembro de 2018 at 13:45

        Olá Elaine!
        É preciso passar por uma consulta para que possamos avaliar a gravidade e dessa forma darmos um diagnóstico preciso.
        Caso queira marcar uma consulta inicial conosco estamos à disposição!

        Responder
    • everton
      30 de agosto de 2018 at 17:48

      o que é disfonia flacida ?

      Responder
      • clubedafala
        31 de agosto de 2018 at 13:26

        Oi Everton,

        Obrigada pela pergunta.

        Disfonia flácida é o sinônimo de paralisia de prega vocal, uma disfonia de hipofunção ou hipocinética, decorrentes por lesão no nervo vago que é responsável pela mobilidade das pregas vocais.

        É importante ressaltar que Disfonia flácida não é um termo muito utilizado, sendo difícil de encontrar até mesmo em livros bastante conhecidos.

        Continue acompanhando nosso blog, a partir de quarta-feira que vem faremos postagens semanais.

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        Responder
    • Thaynara Cordeiro Moreira
      1 de agosto de 2018 at 23:56

      Ultimamente tenho notado que minja fala não esta normal, eu engulo palavras no meio de frases, ainda mais se eu tiver nervosa. As palavras fogem da cabeça e da um branco, e acaba saindo algo que não pensei em dizer. Percebi que as vezes certas palavras são desconectas e sem sentido. O que pode ser ???

      Responder
      • clubedafala
        2 de agosto de 2018 at 14:00

        Olá Thaynara, tudo bem?
        Para que possamos dar um diagnóstico é preciso passar por uma consulta inicial com um de nossos profissionais, pois isso que está acontecendo pode ter vários motivos. Então vai depender muito do seu histórico, por isso é preciso passar por um profissional para que ele possa avalia-la e entender o que está acontecendo. Caso queira marcar uma consulta conosco é só entrar em contato através do no whatsapp ou telefone.

        Responder
    • Maria
      18 de julho de 2018 at 15:19

      muito obrigado pela informação

      Responder
      • clubedafala
        26 de julho de 2018 at 16:53

        Olá Maria,

        Ficamos felizes em ajudá-la!
        Continue acompanhando nosso blog, vai vir muito conteúdo bom por ai!

        Acompanhe nosso facebook e instagram também!

        Responder

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